首页 > 黄帝内经 > 第28章 通评虚实论篇第二十八

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帝曰:寒气暴上,脉满而实何如?岐伯曰:实而滑则生,实而逆则死。帝曰:脉实满,手足寒,头热,何如?岐伯曰:春秋则生,冬夏则死。脉浮而涩,涩而身有热者死。帝曰:其形尽满何如?岐伯曰:其形尽满者,脉急大坚,尺涩而不该也。如是者,故从则生,逆则死。帝曰:何谓从则生,逆则死?岐伯曰:所谓从者,手足温也;所谓逆者,手足寒也。帝曰:乳子而病热,脉悬小者何如?岐伯曰:手足温则生,寒则死。帝曰:乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?岐伯曰:喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。帝曰:肠便血何如?岐伯曰:身热则死,寒则生。帝曰:肠氵辟下白沫何如?岐伯曰:脉沉则生,脉浮则死。帝曰:肠下脓血何如?岐伯曰:脉悬绝则死,滑大则生。帝曰:肠之属,身不热,脉不悬绝何如?岐伯曰:滑大者曰生,悬涩者曰死,以藏期之。帝曰:癫疾何如?岐伯曰:脉搏大滑,久本身;脉小坚急,死不治。帝曰:癫疾之脉,真假何如?岐伯曰:虚则可治,实则死。帝曰:消瘅真假何如?岐伯曰:脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不成治。

腹暴满,按之不下,取手太阳经络者,胃之募也,少阴俞去脊椎三寸傍五,用员利针。霍乱,刺俞傍五,足阳明及上傍三。刺痫惊脉五,针手太阴各五,刺经太阳五,刺手太阴经络傍者一,足阳明一,上踝五寸刺三针。

黄帝曰:黄疸暴痛,癫疾厥狂,久逆之所生也。五脏不平,六腑闭塞之所生也。头痛耳鸣,九窍倒霉,肠胃之所生也。

帝曰:何谓重虚?岐伯曰:脉气上虚尺虚,是谓重虚。帝曰:何故治之?

黄帝问曰:何谓真假?岐伯对曰:邪气盛则实,精气夺则虚。帝曰:真假何如?岐伯曰:气虚者,肺虚也;气逆者,足寒也。非当时则生,当当时则死。余脏皆如此。帝曰:何谓重实?岐伯曰:所谓重实者,言大热病,气热脉满,是谓重实。帝曰:经络俱实何如?何故治之?岐伯曰:经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当治之。故曰滑则从,涩则逆也。夫真假者,皆从其物类始,故五脏骨肉滑利,能够悠长也。帝曰:络气不敷,经气不足,何如?岐伯曰:络气不敷,经气不足者,脉口热而尺寒也;秋冬为逆,春夏为从,治主病者。帝曰:经虚络满,何如?岐伯曰:经虚络满者,尺热满,脉口寒涩也,此春夏死秋冬生也。帝曰:治此者何如?岐伯曰:络满经虚,灸阴刺阳;经满络虚,刺阴灸阳。

帝曰:春亟治经络,夏亟治经俞,秋亟治六腑,冬则闭塞。闭塞者,用药而少针石也。所谓少针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得顷时回。痈不知所,按之不该手,乍来乍已,刺手太阴傍三臡与缨脉各二。掖痈大热,刺足少阳五;刺而热不止,刺手心主三,刺手太阴经络者,大骨之会各三。暴痈筋软,随分而痛,魄汗不尽,胞气不敷,治在经俞。

凡治消瘅仆击,偏枯痿厥,气满发逆,甘肥朱紫,则高梁之疾也。隔塞闭绝,高低不通,则暴忧之疾也。暴厥而聋,偏塞闭不通,内气暴薄也。不从内,外中风之病,故瘦留著也。足庶跛,北风湿之病也。

岐伯曰:所谓气虚者,言无常也。尺虚者,行步然。脉虚者,不象阴也。如此者,滑则生,涩则死也。

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