癫虚发 石补天 磁朱丸是炼石补天伎俩,骆氏《内经拾遗》用温胆汤。
痰饮源 水气作 水气上逆,得阳煎熬则稠而成痰,得阴凝集则稀而成饮。然水归于肾,而受制于脾,治者必以脾肾为主。
四饮名 宜考虑 《金匮》云∶其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。注∶即今之久咳痰喘是也。饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。注∶即今之停饮胁痛症也。
怀胎篇 丸散七 《怀胎篇》凡十方∶丸散居七,汤居三。盖以汤者,荡也。怀胎以安胎为主,攻补俱不宜骤,故缓以图之,即此是法。
二阳病 治多端 劳伤荣卫,渐郁而为热者,炙甘草汤可用,喻嘉言清燥汤即此汤变甘温为甘寒之用也。热气蒸胸者,人参白虎汤可用,《金匮》麦门冬汤即此汤变甘寒而为甘平之用也。消谷大坚者,麻仁丸加甘草、人参、当归可用,妙在滋液当中攻其坚也。盖坚则不能消水,如以水投石,水去而石自如也。消症属火,内郁之火本足以消水,所饮之水本足以济渴。只缘胃中坚燥,全不受水之浸润,转从炽热之势,急走膀胱,故小便愈数而愈坚,愈坚而愈消矣。此论本喻嘉言,最精。
自伏所主至此,其小注俱《内经》本文。转旋,言心手矫捷也,其要旨在调此中气二句。中气者,土气也。治肝不该,当取阳明,制其侮也。
痰火亢 大黄安 寸脉滑,按之益坚者,为上实。丹溪用大黄一味,酒炒三遍为末,茶调下一二钱。
脾肾泻 近天明 五鼓今后泻者,肾虚也。泻有定时者,土主信,脾虚也。故名脾肾泻。
道中人 须造福
狂多实 痰宜蠲 蠲除顽痰,滚痰丸加乌梅、朱砂治之,生铁落饮、当归承气汤亦妙。
呕哕吐第十六(呃逆附)
汗源涸 耗真阴 阴者,阳之家也。桂枝汤之芍药及啜粥,俱是滋阴以救汗源。麻黄汤之用甘草与不啜粥,亦是保阴以救汗源。景岳误认其旨,每用归、地,贻害很多。
狐出入 顽麻 狐疝∶卧则入腹,立则出腹。 疝∶大如升斗,顽麻不痛。
临症辨 法外思 愚按∶借用麻杏石甘汤治中暑头痛、汗出、气喘、口渴以外症,黄连阿胶鸡子黄汤治心烦不得卧以内症,至柴胡、栀子、承气等汤,俱可取用。师云∶渴者与猪苓汤。又云∶瘀热在里,用麻连轺豆汤,育阴利湿,俱从小便而出。此法外之法,神而明之,存乎其人焉。
黄连汤 为经纬 喻嘉言用进退黄连汤,柯韵伯用干姜黄连黄芩人参汤,推之泻心汤亦可借用,以此数汤为经纬。
杂提及 道弗彰 以上皆诸家之臆说。而先圣之道,反为之晦,若行道人,不成不熟记之,以资参谋。
头扭转 眼纷繁 此二句,写眩晕之象也。
膏石劳 气与血 石淋下如沙石,膏淋下如膏脂,劳淋从劳力而得,气淋气滞不通、脐下闷痛,血淋瘀血停蓄、茎中割痛。
火气亢 芦荟平 火气亢,必以大苦大寒之剂以降之,宜当归芦荟丸。
着脐痛 下瘀吉 腹中有瘀血,着于脐下而痛,宜下瘀血汤。
小柴胡 首特笔 怀胎以桂枝汤为第一方,产后以小柴胡汤为第一方,即此是法。新产妇人有三病∶一者病痉,二者病郁冒,三者大便难。产妇郁冒、脉微小、呕不能食、大便反坚、但头汗出者,以小柴胡汤主之。
湿挟积 曲楂迎 食积,加山查、神曲;酒积,加葛根。